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攀枝花市人力资源和社会保障局

个人申请工伤认定提交资料目录

来源:行政审批科     发布时间:2019-05-16     选择阅读字号:[ ]     阅读次数: 0

提交工伤申请材料(个人申报)

1、工伤认定申请表

2、伤者本人对受伤经过的描述

3、劳动关系证明材料

4、伤者身份证复印件

5、本人承诺书

6、两名目击证人手写证明材料、按手印,证明人联系电话,身份证复印件

7、就诊记录、医疗机构诊断证明、出院证明等(审原件,收复印件)(因中毒或患有职业病的,需提交职业病诊断机构出具的职业病诊断书。)

8、用人单位工商注册登记情况(鲜章)

9、如果伤者委托法律工作者代办,则要提交委托书,法律工作者提交身份证、单位介绍信之类。

所有纸质材料扫描成PDF格式。

所有手写签名处按手印

工伤认定申请表.doc 承诺书.docx 证人证言模板(参保单位).doc 证人证言模板(未参保单位).doc